Stigmatismus vs. Astigmatismus: Unterschiede, Symptome, Diagnose und Behandlung

Astigmatismus ist eine der häufigsten refraktiven Augenerkrankungen und tritt in der einen oder anderen Form bei 33 % der US-Amerikaner auf. Aber kennen Sie Stigmatismus? Was wissen Sie über diese beiden Augenerkrankungen? In diesem Artikel vergleichen wir Stigmatismus und Astigmatismus und klären alle Missverständnisse auf. Außerdem besprechen wir Symptome und Behandlungsmöglichkeiten. Viel Spaß!
Was ist Stigmatismus?
Die Sache ist die: Stigmatismus gibt es nicht. Er ist eigentlich eine Fehlbezeichnung für ASTIGMATISMUS. In der Medizin wird Stigmatismus nicht als Augenfehler anerkannt. Wir werden gleich über Astigmatismus sprechen, aber es handelt sich um einen Augenfehler, der durch eine unebene Hornhaut oder Augenlinse entsteht. Er hat auch verschiedene Symptome, die wir in diesem Artikel besprechen werden. Wenn Sie also irgendwo von Stigmatismus hören oder lesen, sollten Sie vorsichtig sein, denn das ist medizinisch falsch.
Was ist Astigmatismus?

Sprechen wir nun über Astigmatismus. Astigmatismus ist ein Brechungsfehler, der auftritt, wenn entweder die Hornhaut oder die Linse des Auges eine unregelmäßige Form aufweist, wodurch es schwierig wird, Licht gleichmäßig auf der Netzhaut zu fokussieren. Unsere Augen haben zwar flexible, aber annähernd elliptische Linsen mit gleichmäßigen Rundungen. Menschen mit Astigmatismus haben jedoch entweder Linsen oder Hornhäute mit ungleichmäßigen Rundungen. Dies führt dazu, dass das einfallende Licht auf mehr als einen Punkt auf der Netzhaut und in unterschiedlichen Winkeln fokussiert wird. Infolgedessen leiden Menschen mit Astigmatismus unter verschwommenem oder verzerrtem Sehen. Symptome von Astigmatismus können Überanstrengung der Augen, verschwommenes Sehen, Kopfschmerzen und Sehstörungen bei Nacht sein.
Was ist die Ursache für Astigmatismus?
Verschiedene Faktoren können Astigmatismus verursachen, darunter Verletzungen, genetische Veranlagung und Operationen. Wie bereits erwähnt, entsteht Astigmatismus durch eine unregelmäßig geformte Hornhaut oder Augenlinse und verursacht verschwommenes Sehen, Überanstrengung der Augen usw. Da es sich um eine erbliche Erkrankung handelt, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass ein Elternteil, der an Astigmatismus leidet, diesen an seine leiblichen Kinder vererbt. Verletzungen und Augentraumata können ebenfalls Astigmatismus verursachen, wenn sie die Form der Hornhaut verändern. Wenn Ihre Augenlider aus irgendeinem Grund zu viel Druck auf Ihre Hornhaut ausüben, kann dies ebenfalls Astigmatismus verursachen.
Einige Komplikationen nach einer Augenoperation können auch Astigmatismus sowie eine Erkrankung namens Keratokonus verursachen. Keratokonus ist eine Erkrankung, bei der sich die Hornhaut abnormal nach außen wölbt und eine kegelförmige Gestalt annimmt. Diese Veränderung der Hornhautform verändert die Fokussierung des Lichts beim Durchdringen.
Welche Auswirkungen hat Astigmatismus auf Ihr Sehvermögen?

Ihre Augen bestehen aus mehreren Teilen, die alle zusammenarbeiten, damit Sie sehen können. Licht dringt durch die Hornhaut in Ihr Auge ein, bewegt sich durch die Linse (im Inneren Ihrer Augen) und wird auf der Netzhaut gebündelt. Die Hornhaut ist der klare Teil des Auges, den Sie sehen können, während die Netzhaut eine Schicht im hinteren Teil des Auges ist. Die Netzhaut wandelt das Licht in elektrische Signale um, die über den Sehnerv an Ihr Gehirn gesendet werden, und Ihr Gehirn interpretiert diese Signale in das, was Sie sehen.
Bei Astigmatismus hingegen, der durch eine unregelmäßige Form der Linse oder der Hornhaut verursacht wird, wird das einfallende Licht stärker als nötig gebrochen. Dadurch wird das Licht nicht richtig auf der Netzhaut fokussiert, und nur Teile des Objekts werden scharf dargestellt. Diese ungleichmäßige Fokussierung führt dazu, dass Ihr Sehvermögen wellig oder verschwommen wirkt. Astigmatismus ist nicht auf die Entfernung beschränkt und kann sowohl die Nah- als auch die Fernsicht beeinträchtigen.
Arten von Astigmatismus
Astigmatismus kann je nach Art der Brechungsfehler in den Augen in drei verschiedene Typen eingeteilt werden:
- Myopischer Astigmatismus: Die Hauptmeridiane des Auges sind kurzsichtig, was auf eine Kombination aus Myopie und Astigmatismus hindeutet.
- Hyperopischer Astigmatismus: Die Hauptmeridiane sind weitsichtig, was eine Mischung aus Hyperopie und Astigmatismus widerspiegelt.
- Gemischter Astigmatismus: In den Hauptmeridianen treten sowohl Kurzsichtigkeits- als auch Weitsichtigkeitsfehler auf, wobei der Astigmatismus das primäre Brechungsproblem darstellt.
Astigmatismus kann auch anhand seiner Ursache beschrieben werden:
- Hornhautastigmatismus: Dabei handelt es sich um Defekte der Hornhaut.
- Linsenförmiger Astigmatismus: Bezieht sich auf Defekte der Augenlinse.
Schließlich kann Astigmatismus anhand der Regelmäßigkeit der Hauptmeridiane kategorisiert werden:
- Normaler Astigmatismus: Die Hauptmeridiane stehen senkrecht aufeinander, normalerweise im 90-Grad-Winkel.
- Irregulärer Astigmatismus: Die Hauptmeridiane verlaufen nicht senkrecht zueinander. Dies ist häufig auf Verletzungen, Hornhautvernarbungen oder Erkrankungen wie Keratokonus – eine langfristige Ausdünnung der Hornhaut – zurückzuführen. Auch bestimmte Augenoperationen können zu irregulärem Astigmatismus führen.
Was sind die häufigsten Symptome von Astigmatismus?
Die mit Astigmatismus verbundenen Symptome reichen von leicht bis schwer und entsprechen typischerweise dem Grad der Unregelmäßigkeit der Augenkrümmung. Zu diesen Symptomen gehören:
- Verschwommenes oder verzerrtes Sehen auf unterschiedliche Entfernungen, ein wichtiger Indikator für Astigmatismus.
- Schwierigkeiten beim Fokussieren auf feine Details oder Kleingedrucktes, was auf die Notwendigkeit einer Augenuntersuchung hindeutet.
- Häufige Überanstrengung oder Beschwerden der Augen, insbesondere nach Aufgaben, die visuelle Konzentration erfordern, wie Lesen oder die Verwendung digitaler Geräte.
- Kopfschmerzen, oft eine Folge der Anstrengung der Augen, um eine klare Sicht zu erreichen.
- Schielen, ein häufiger Reflex, der darauf abzielt, die Konzentration und die Sehschärfe zu verbessern.
- Schlechte Nachtsicht.
- Blendung oder Lichthöfe um Lichter herum sehen.
Wie wird Astigmatismus diagnostiziert?
Die Diagnose eines Astigmatismus erfordert eine umfassende Augenuntersuchung, die in der Regel von einem Optiker oder Augenarzt durchgeführt wird. Diese Untersuchung umfasst mehrere wichtige diagnostische Verfahren:
- Sehschärfetest: Dieser Test beurteilt die Fähigkeit jedes Auges, Buchstaben oder Symbole aus der Ferne zu erkennen und gibt Aufschluss über den Grad der Sehschärfe oder -beeinträchtigung.
- Keratometrie: Bei dieser Methode wird die Krümmung der Hornhautvorderseite gemessen. Sie ist wichtig, um das Ausmaß des Astigmatismus zu bestimmen und Korrekturlinsen zu verschreiben.
- Refraktionstest: Wird durchgeführt, um die genaue Linsenstärke zu bestimmen, die zur Korrektur von Brechungsfehlern, einschließlich Astigmatismus, erforderlich ist.
- Spaltlampenuntersuchung: Bei dieser Untersuchung wird das Auge mit einem speziellen Mikroskop und hellem Licht beleuchtet. Der Augenarzt passt Helligkeit und Intensität des Lichtstrahls an, um verschiedene Schichten und Bestandteile des Auges zu untersuchen.
Wann sollte ich meine Augen untersuchen lassen?

Regelmäßige Augenuntersuchungen sind entscheidend, um Sehprobleme frühzeitig zu erkennen, auch Astigmatismus ist davon nicht ausgenommen. Die empfohlene Häufigkeit hängt vom Alter ab:
- Kinder: Kinderärzte sollten die Augen bei jeder Vorsorgeuntersuchung bis zum Schulalter untersuchen, danach alle ein bis zwei Jahre.
- Erwachsene unter 40: Alle fünf bis zehn Jahre.
- Erwachsene 40–54: Alle zwei bis vier Jahre.
- Erwachsene ab 55 Jahren: Alle ein bis drei Jahre.
Wenn Sie eine Brille, Kontaktlinsen oder andere Sehhilfen tragen, benötigen Sie möglicherweise häufigere Kontrolluntersuchungen. Auch Diabetiker sollten häufiger zur Augenuntersuchung gehen.
Wie kann man Astigmatismus korrigieren?
Die Behandlung von Astigmatismus konzentriert sich auf die Korrektur der unregelmäßigen Krümmung des Auges oder der Krümmung selbst, um die Sehschärfe zu verbessern. Gängige Behandlungen umfassen:
Korrekturlinsen
Brillen oder Kontaktlinsen werden häufig als erste Behandlungsform bei Astigmatismus eingesetzt. Diese speziell entwickelten Linsen mildern den Astigmatismus, indem sie den Lichteinfall ins Auge verändern.
Brille
Korrekturgläser gleichen Brechungsfehler sowohl der Hornhaut als auch der Augenlinse aus. Die American Academy of Ophthalmology weist darauf hin, dass ein typischer Astigmatismus in der Regel auf eine Sehschärfe von 20/20 korrigiert werden kann, obwohl in schweren Fällen eine normale Sehkraft möglicherweise nicht erreicht wird. Bei irregulärem Astigmatismus hingegen ist die Korrektur auf eine Sehschärfe von 20/20 oft schwierig.
Kontaktlinsen
Viele Menschen entscheiden sich für verschiedene Kontaktlinsen als Alternative zur Brille zur Korrektur von Astigmatismus. Sie lassen sich in drei Hauptkategorien einteilen: Torische Linsen: Torische Linsen sind weiche Linsen mit unterschiedlichen Brechungsstufen, die sich an bestimmten Meridianen ausrichten und so eine präzise Sehkorrektur ermöglichen. Aufgrund ihres komplexen Designs sind torische Linsen für Astigmatismus oft teurer als andere Linsentypen.
- Gasdurchlässige Linsen: Dies sind formstabile Linsen, die die Brechkraft der Hornhaut kompensieren. Sie bieten in der Regel eine schärfere Sicht als weichere torische Linsen, sind aber anfangs möglicherweise weniger komfortabel. Im Laufe der Zeit bieten sie jedoch eine hervorragende Korrektur und hohen Tragekomfort. Einige gasdurchlässige Linsen haben auch torische Designs.
- Hybridlinsen: Hybridlinsen zeichnen sich durch einen starren Mittelteil für verbesserte Sicht und weiche Ränder für zusätzlichen Tragekomfort aus. Sie bieten eine ausgewogene Kombination der Vorteile von starren und weichen Linsen. Hybrid- und gasdurchlässige Linsen erfordern möglicherweise mehr Zeit und Fachwissen, um eine präzise Anpassung zu finden. Diese Faktoren sollten Sie bei Ihrer Kaufentscheidung berücksichtigen.
Augenlaseroperation:
Verfahren wie LASIK oder PRK bieten eine dauerhafte Lösung durch die dauerhafte Umformung der Hornhaut und stellen für geeignete Kandidaten eine effektive Alternative zu Brillen oder Kontaktlinsen dar. Operationen zur Behandlung von Katarakten und zur Hornhautumformung, wie beispielsweise LASIK, können Astigmatismus korrigieren. Bei LASIK werden hochpräzise Laser eingesetzt, um die Hornhautsymmetrie zu verbessern und so eine dauerhafte Korrektur eines mittelschweren Astigmatismus zu ermöglichen.
Ein Chirurg kann während der Kataraktoperation auch eine torische Intraokularlinse (IOL) implantieren, um Astigmatismus zu korrigieren. Wichtig zu beachten ist, dass die Kosten für eine torische IOL höher sein können, wenn sie nicht von der Krankenkasse übernommen wird. Zudem müssen die Kandidaten den dauerhaften Charakter der Operation abwägen.
Orthokeratologie
Bei diesem nicht-chirurgischen Ansatz werden über Nacht harte Kontaktlinsen getragen, um die Hornhaut vorübergehend neu zu formen. Dies stellt eine Alternative zur Operation dar.

Häufig gestellte Fragen
Was ist der Unterschied zwischen Astigmatismus und Kurzsichtigkeit bzw. Weitsichtigkeit?
Astigmatismus, Kurzsichtigkeit (Myopie) und Weitsichtigkeit (Hyperopie) sind häufige Brechungsfehler, die das Sehvermögen beeinträchtigen. Astigmatismus entsteht durch eine unregelmäßige Hornhaut- oder Linsenkrümmung, die zu verschwommenem Sehen auf unterschiedliche Entfernungen führt. Kurzsichtigkeit entsteht, wenn entfernte Objekte aufgrund eines zu langen Augapfels unscharf erscheinen. Weitsichtigkeit ist das Gegenteil: Sie führt dazu, dass nahe Objekte unscharf erscheinen, weil der Augapfel zu kurz ist. Alle drei Erkrankungen können mit Brillen, Kontaktlinsen oder refraktiver Chirurgie korrigiert werden.
Ist Astigmatismus erblich?
Astigmatismus hat oft eine erbliche Komponente, d. h. er kann von den biologischen Eltern an ihre Kinder vererbt werden. Auch übermäßiger Druck der Augenlider auf die Hornhaut kann zu Astigmatismus beitragen.
Obwohl die Genetik bei der Entstehung von Astigmatismus eine bedeutende Rolle spielt, können auch andere Faktoren wie Traumata, Infektionen und verschiedene Augenerkrankungen mögliche Ursachen sein.
Kann ich Astigmatismus vorbeugen?
Die genaue Ursache von Astigmatismus ist Ärzten unbekannt, und es gibt derzeit keine bekannte Möglichkeit, ihm vorzubeugen. Astigmatismus kann von Geburt an vorhanden sein, sich aber auch in der Kindheit oder im frühen Erwachsenenalter entwickeln. Bei manchen Menschen kann er auch nach einer Augenverletzung oder -operation auftreten.
Wie wirkt sich Astigmatismus auf das Fahren bei Nacht aus?
Nachtfahrten ohne Korrektur eines Astigmatismus können schwierig und riskant sein. Astigmatismus führt dazu, dass das Licht im Auge gestreut wird, anstatt es auf einen einzigen Punkt (die Netzhaut) zu bündeln. Bei Menschen mit Astigmatismus können Straßen- und Verkehrslaternen störende Blendungen, Lichthöfe oder Streifen erzeugen, die das Fahrerlebnis und die Leistungsfähigkeit beim Fahren in der Nacht beeinträchtigen.
Abschluss
Obwohl Astigmatismus eine Erkrankung ist, die durch einen Besuch beim Augenarzt korrigiert werden kann, ist Stigmatismus nur eine falsche Bezeichnung. Ein Besuch beim Augenarzt, sobald Sie Veränderungen Ihrer Sehkraft bemerken, kann helfen, die Situation schnellstmöglich zu beheben. So können Sie Ihren Alltag ohne Beschwerden fortsetzen.
Über Dollger
Dollger hat sich seit jeher dem Schutz der Sehkraft verschrieben – dies ist die Vision unseres Unternehmens. Astigmatismus ist ein weit verbreitetes Augensymptom. Dollger bietet hochwertige und erschwingliche Brillengläser und Brillenfassungen für Patienten mit Astigmatismus. Klicken Sie hier, um Dollger-Brillen zu kaufen.